2023年6月16日12:37,融合网&呼麦网&耀旅网&都融网小编在江苏省南京市医疗保障局官网“首页>工作动态”栏目看到一则标题为《跨省异地就医宣传月——南京市医保局邀您“闯关”答题》的消息,以下为该消息全文——
亲爱的南京医保参保人,南京异地就医热点问题“闯关”小游戏来啦!欢迎您来体验!
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01异地就医备案办理途径有哪些?
答:南京医保参保人可在市、区医保经办窗口办理备案,也可以通过国家医保服务平台、“江苏医保云”和“我的南京”APP及“南京医保”微信公众号等渠道线上办理。单位可以通过“南京市医保局”官网集中为单位职工办理备案。
02办理异地就医备案必须要提供异地证明材料吗?
答:南京医保参保人如暂时无法提供异地备案证明材料,但需要享受基本医疗保险异地就医政策待遇,可以“承诺制”方式办理异地就医备案,无需提供任何材料。
03办理异地就医备案需要选择定点医院吗?
答:南京医保参保人在备案时只需选择城市,不用定点医院,备案后就医地所有开通异地联网结算的医药机构均可就医。其中北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团,备案到省份即可。
04办理异地就医备案后,南京本地还能就医吗?
答:办理异地就医备案后,南京本地正常就医,不受影响。
05一次备案可以选择多个地方吗?
答:南京医保参保人可按政策申请办理“多地备案”。
06办异地就医时可以使用医保电子凭证结算吗?
答:南京市医保作为参保地和就医地均支持医保电子凭证异地就医扫码结算功能。您可通过“南京医保”微信公众号、“我的南京”APP、支付定等渠道线上开通医保电子凭证,体验“医保电子凭证”的方便和快捷。
07办理异地就医备案后,能否在药店购药?
答:南京职工基本医疗保险参保人员办理异地就医备案后,可持医保电子凭证或者南京三代卡在就医地所有开通异地联网结算功能的药店刷卡结算普通购药费用。
08除了普通门诊费用,特殊病门诊费用可以在异地刷卡结算吗?
答:南京市医保异地就医实现特殊病门诊“一单制”直接结算。参保人可在跨省或者省内异地联网医院刷卡直接结算“门诊特定项目”和“门诊统筹”费用;居民医保参保人可刷卡直接结算“门诊大病”、“门诊两病”、“门诊统筹”和“门诊高费用补偿”费用。
09因为特殊情况,在备案地区联网医院没有刷卡结算,选择自费垫付的医疗费用,可以按政策规定申请报销吗?
答:南京医保参保人因为特殊情况未能在异地医保定点医院刷卡直接结算产生的医疗费用,可按照规定回宁申请零星报销。
文章来源:南京市医保局
(责任编辑:方向)