对于大部分已经了解OK镜工作原理或已经为孩子验配了OK镜的家长来说,OK镜对于近视的控制作用是不言而喻的,但仍有很多家长对于散光无法理解,散光是如何产生的?
它又是怎样影响验配的呢?为什么验光没有散光,但要配“散光”OK镜?
散光,是指平行光线经过眼球屈光系统折射后,并不聚为单一点,而是散开的许多光像,叫做散光。(如聚集为单一点并成像在眼底视网膜上,称为正视眼)。
散光主要有角膜散光和眼内散光。
一:造成角膜散光的原因主要有:
1. 先天性的:父母的遗传,先天发育不良。
2. 后天性的:
a.由于不良的用眼习惯造成(例如躺着看书,造成眼球受到外力压迫)。
b.由于未矫正视力,长期眯眼看东西,使眼球受上下眼睑的压迫。
c.由于自身的工作环境造成(例如潜水员,长期深水作业造成眼球受到水的压迫)。
d.由于眼睛外伤(例如角膜受到外力破坏,造成角膜表面不规则)。
二:造成眼内散光的原因主要有:
1.由于老化因素导致的,随着年龄增长,眼球内部的晶状体逐渐出现老化,从而形成不均匀的浑浊,导致局部晶状体组织厚度增加,改变晶状体的屈光力,使晶状体不同方向上的屈光力出现差异,就会造成散光。
2.由于糖尿病导致的,糖尿病患者血糖的升高会引起眼球内部晶状体代谢环境的紊乱,也会导致晶状体出现不均匀的浑浊,从而形成散光。
通常情况下医学验光检查的散光结果就是指整体屈光系统,包含了角膜,房水,晶状体和玻璃体同时发生折射后的总体值,称之为“总散光“。眼球的总散光=角膜散光(眼表)+眼内散光(房水+晶状体+玻璃体)。这个“总散光”可作为一般框架眼镜验配的散光度数参考值。但是,如果是验配角膜塑形镜(OK镜),因为镜片是戴在角膜表面的,所以验配医生通常更看重 “角膜散光”的数值。
角膜散光的表达方式一般在“角膜地形图”检查中更明显。综上,因总散光=角膜散光+眼内散光,如果孩子有角膜散光,但是与眼内散光的度数正好抵消,那么总散光就显示为0度。这种情况下做普通的验光检查,散光数值是没有的。但因为可能存在着角膜散光,所以对于验配OK镜而言,如果存在角膜散光,就需要考虑验配“散光角膜塑形镜”(也称双轴设计OK镜)。
临床上,因散光OK镜片的特殊设计形态,验配散光片后会一定程度上改善镜片在角膜上的定位状态。所以,验配医生除了根据配镜者的“角膜散光”数值来判断是否选用“散光OK镜”之外,还会根据眼球的其他形态,如角膜水平垂直高度差异,角膜直径,镜片松紧或眼睑力量来判断是否需要使用“散光片”来改善镜片定位。
越有经验的验配医生就能越熟练的掌握每种品牌OK镜的设计,调整镜片参数后的成功案例也越多,更容易处理一些相对棘手的验配问题,帮助患者设计出最合适的镜片参数。一副最终成型并成功佩戴的OK镜,其设计的技术附加值是非常高的。其中更是完美体现了验配医生多年的验配经验成果。
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