在我们生活中,很多人都有过这样一个误区:认为肩膀痛就是肩周炎。肩膀痛真的就是肩周炎吗?其实肩膀痛常见的可能是肩袖损伤,其次才是肩周炎,还有可能是颈椎病、类风湿性关节炎、局部筋膜炎等。
对于肩周炎和肩袖损伤,我们可以通过一个动作来鉴别:
肩膀往外举,如果自己举肩膀举不起来,但是别人帮你举就能举起来,这是肩袖损伤;如果自己举肩膀举不起来,别人帮你举也举不起来,这是肩周炎。
肩周炎常好发于50岁的老年女性(男女比为1:3),主要表现为肩膀各个活动方向受限,一动就痛,病人会感觉肩膀像被冻住了一样,所以也称为冻结肩。
肩周炎并没有明确的发病诱因,可能是家务劳动、伏案工作等导致的肩关节慢性劳损,也可能是肩关节受凉,或者由于提重物、外伤撞击等。
肩周炎整个病程可持续1-2年,根据疾病发展的进程,我们可以分为3个阶段:疼痛期(急性期)、冻结期(粘连期)、解冻期(缓解期)。
疼痛期(急性期)
肩周炎发病后,首先表现为肩关节的疼痛为主,一般可以历时3-6个月甚至更长时间,疼痛可以表现为肩部烧灼感,夜间可能会加重。
冻结期(粘连期)
疼痛期后就会逐渐进入冻结期,肩关节会逐渐出现活动受限,无法触及原来可以触及的位置,影响到穿衣、洗头、洗澡等日常活动。冻结期在6-12个月达到顶峰,受限范围也会逐步扩大。
解冻期(缓解期)
肩关节冻结期后,肩关节会慢慢解冻,疼痛逐渐缓解,此时进入解冻期,时间一般持续6-12个月,关节活动受限也会逐步改善。
目前诊断肩周炎的主要手段为核磁共振检查(MRI),对于大多数患者来说,不进行治疗,经历大概一到两年以上的时间也能自行缓解,但由于冻结期非常长,疼痛甚至影响睡眠就会对我们生活造成较大影响。因此正确认识肩周炎,及早预防处理,可以大大缩短病程、改善症状。
预防肩周炎我们需要注意:
1、肩部保暖。日常生活中注意避免肩部受凉,多添衣物,防寒对于预防肩周炎非常重要
2、功能锻炼。关节运动要适宜、适量为主,推荐的运动有太极拳、八段锦,或使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动。
3、避免长期不良姿势。对于经常伏案、肩部长期处于外展位工作的人,应注意多调整姿势,避免长期单一姿势造成的慢性劳损。
此外,日常还可使用科治好进行家庭健康管理。临床显示,肩周炎的患者如果出现了明显的肩部疼痛的情况,这时可以在疼痛的部位使用科治好高压电位治疗仪,电子笔可以降低神经末梢的兴奋性,提高痛阈,减少炎性致痛物质的分泌,并促进炎性产物的吸收,有明显的镇痛效果。
科治好也提醒大家,日常生活中,如果感觉肩部疼痛,在服用止痛药物后并没有好转或症状消失,甚至是感觉疼痛越来越严重,应第一时间去医院做详细检查,弄清楚肩痛的真正原因后,再对症治疗,以免延误时机。
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